Blog

Jak się diagnozuje depresję? Kryteria diagnostyczne według ICD-10 i diagnoza różnicowa.

11 października 2020

Termin depresja używany jest w codziennym języku do nazywania wielu do­świadczeń, poczynając od ledwie zauważalnego i przejściowego pogorszenia nastroju, aż do zaburzeń niezwykle głębokich, a nawet zagrażających życiu.

Według klasyfikacji ICD-10, aby stwierdzić występowanie epizodu depresyjnego, muszą występować przez co najmniej dwa tygodnie przynajmniej dwa z trzech poniższych objawów:

  • obniżenie nastroju (nie podlegający wpływowi wydarzeń zewnętrznym)
  • utrata zainteresowań i zdolności do radowania się, z czynności, które wcześniej sprawiały radość
  • zmniejszenie energii prowadzące do wzmożonej męczliwości i zmniejszenia aktywności

oraz dwa lub więcej spośród następujących objawów:

  • osłabienie koncentracji i uwagi
  • niska samoocena i mała wiara w siebie
  • poczucie winy i małej wartości
  • pesymistyczne, czarne widzenie przyszłości
  • nawracające myśli o śmierci i samobójstwie
  • zaburzenia snu
  • zmniejszony apetyt.

    Całościowej diagnostyki depresji dokonuje  lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, jak również specjalista psychiatra. W psychiatrii jedną z najważniejszych metod diagnostycznych jest prawidłowo zebrany wywiad od pacjenta i jego rodziny, a także obserwacja pacjenta. Jeśli zauważasz u siebie lub u bliskiej Ci osoby oznaki, które mogą wskazywać na depresję, to zapraszam do  wstępnego rozpoznania w gabinecie psychoterapii w Gorzowie Wielkopolskim (https://patrycjasobczynska.pl/oferta/). W diagnostyce depresji wykorzystuję różne skale diagnostyczne, m.in.:
  • inwentarz depresji Becka,
  • skala depresji Hamiltona
  • skala Montgomery-Asberg.

Jednak samo badanie skalami, bez pełnego badania psychiatrycznego nie przesądza o rozpoznaniu. Powyższe skale mogą stanowić jedynie uzupełnienie diagnostyki, jak również służą do oceny stopnia nasilenia choroby i obserwowania przebiegu nasilenia/obniżenia objawów w procesie psychoterapii.

Diagnoza różnicowa depresji
 
Nie można jednak zapominać o tym, że objawy depresji mogą występować w różnych chorobach somatycznych, na które trzeba zwrócić szczególną uwagę w procesie diagnozy:

  • choroby układu hormonalnego: choroba Addisona, choroba Cushinga, nadczynność i niedoczynność tarczycy, hiperaldosteronizm, stan poporodowy, wahania hormonalne związane z miesiączką i antykoncepcją hormonalną,
  • choroby zakaźne i zapalne: zespół nabytego niedoboru odporności, mononukleoza, gruźlica, zapalenia płuc, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie tętnic skroniowych,
  • choroby układu nerwowego: nowotwory, urazy, guzy, choroby naczyniowe mózgu, neuroinfekcje, choroba Alzheimera, choroba Parkinsona, choroba Huntingtona, choroba Wilsona, migrena, padaczka, stwardnienie rozsiane, narkolepsja, kiła układu nerwowego, zespół obturacyjnego bezdechu sennego, postępujące porażenie nadjądrowe,
  • niedobory witaminowe: witamina D, C, kwas foliowy, niacyna, tiamina, kobalamina,
  • pozostałe choroby: choroby nerek, mocznica, zespół Klinefeltera.

Dlatego podczas diagnostyki należy je wykluczyć.

Źródło:

  1. Święcicki Ł. Ramowy program zapobiegania depresji. Instytut Psychiatrii i Neurologii, Warszawa 2011.
  2. Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych. Klasyfikacja Zaburzeń Psychicznych i Zaburzeń zachowania w ICD-10. Badawcze kryteria diagnostyczne. Instytut Psychiatrii I Neurologii. Warszawa 1998.
  3. Pużyński S. Depresje i zaburzenia afektywne. PZWL. Warszawa 2008.

Umów wizytę

Adres gabinetu
ul. Walczaka 25
(parter-po lewej stronie)
66-400 Gorzów Wlkp.

Telefon
+48 668 117 693

Odwiedź mnie na

Formularz kontaktowy





Ważne: Użytkowanie strony oznacza zgodę na używanie plików Cookies i innych technologii. Więcej w polityce prywatności